PRP NEDİR ?

PRP (Platelet Rich Plasma) uygulaması, kişinin kendi kanından elde edilen trombositten zengin  kısmın, tedavi veya onarım amacı ile tekrar dokulara enjekte edilmesidir. Trombositlerin, diğer adıyla kan pulcuklarının görevi; yaralanma, kanama durumlarında hasarlı dokuya hücum ederek pıhtılaşmayı ve iyileşmeyi sağlamaktır. PRP uygulamasıda amaç, bu doğal onarım sürecinin kontrollü bir şekilde oluşturulup hasarlı dokuların tamirinin sağlanmasıdır. Asıl etkiyi, konsantre edilmiş trombositlerdeki yoğun büyüme faktörleri sağlar. Tendon, ligament, kıkırdak ve kas yaralanmasında iyileşme sürecini hızlandırıcı etkisi deneysel olarak da  gösterilmiştir.

PRP NASIL HAZIRLANIR ?

Sağlık görevlisi, hastadan 10 cc kadar kan alıp santrifüj denen cihazlarda, belirli hız ve sürelerde çevirir. Alyuvardan oluşan kırmızı bir tabakanın hemen üzerinde ince, grimsi bir katman oluşturan trombositler ayrıştırılır. Daha üzerinde toplanan ve trombositten daha fakir olan(PPP) katman da farklı bir enjektöre çekilir. Yoğun olan PRP kısmı hasarlı dokunun merkezine, fakir olan PPP kısmı da çevre dokulara enjekte edilir. Kliniğimizde, etkinliğini arttırmak amacı ile  elde ettiğimiz PRP’yi ozon gazı ile karıştırarak uygulamaktayız.

PRP’NİN KULLANIM ALANLARI NELERDİR ?

  • Kas- tendon yaralanmaları
  • Diz bağ yaralanmaları
  • Menisküs yırtığı
  • Dizde kireçlenme (osteoartrit)
  • Omuz eklemi yaralanmaları (rotator cuff yırtığı)
  • Tenisçi dirseği (lateral epikondilit)
  • Golfçü dirseği (medial epikondilit)
  • Topuk dikeni (epin calcanei)
  • Plantar fasciitis
  • Ayak bileği burkulmaları
  • Aşil tendinopatisi
  • Patellar tendinopati
  • Kas yırtıkları, zorlanmaları
  • Zor iyileşen yaraların tedavisinde

 

 

PRP TEDAVİSİ KAÇ SEANS SÜRER ?

PRP tedavisi ortalama 2-5 seans sürer. Seanslar 2-3 haftada bir uygulanır. Tabii ki hasta ve hastalığın durumu, iyileşme süreci ve alınan yanıta göre seans sayısı belirlenir.

PRP tedavisinde hemen, günler içinde bir yanıt beklemek hayal kırıklığı olur. Etkinlik mekanizması gereği önce bir yangı oluşur. İyileştirici hücreler ve maddeler o bölgeye göç eder. Uygulama bölgesinde ağrı artması, ısı, sıcaklık oluşabilir. Telaş etmeye gerek yok çünkü bu beklenen bir cevaptır. Fakat uzaması durumunda infeksiyon ekarte edilmelidir. Etkinlik ve iyileşme süreci 2-3 hafta arasında olur. Doz tekrarları ile süreç tekrar aktive edilir.

PRP’NİN KOMPLİKASYONLARI

PRP uygulamasının yan etkileri sınırlıdır. En sık bölgesel ağrı ve hassasiyet görülür. Kişinin kendi kanı olduğundan allerji ihtimali çok düşüktür. Genel enjeksiyon komplikasyonları PRP uygulamasında da görülebilir.

PRP KİMLERE YAPILMAZ

  • İmmunsupresif dediğimiz bağışıklığı baskılayıcı ilaç kullananlara,
  • Uygulama bölgesi ve çevresinde infeksiyon olanlara uygulanmaz.
  • Hasarlı bölgeya son 1 ay içinde bölgesel  steroid iğnesi yaptıranlar ile son 1 hafta içinde NSAİ ağrı kesici alanlarda bir süre beklenir.

 

PRP UYGULAMASI ÖNCESİ VE SONRASI İÇİN ÖNERİLER

  • Uygulama öncesi ve sonrası 1-2 hafta süre ile NSAİİ dediğimiz ağrı kesiciler kullanılmamalıdır.
  • Enjeksiyon bölgesinde 24-48 saat içinde aşırı ağrı oluşması durumunda buz uygulaması, istirahat ve elevasyon önerilir.
  • Ağrı fazla ise doktor kontrolünde parasetamol türevi ağrı kesiciler kullanılabilir.
  • 2 günlük istirahatin ardından eklem hareket açıklığı egzersizleri, takiben germe egzersizleri, 2-3 hafta içinde kontrollü güçlendirme egzersizlerine başlanması tavsiye edilmektedir.